挺拔的身姿,自信的童年。昆明多位胸外科专家表示,漏斗胸矫正手术已达较高水平。
看着孩子的胸膛一天天凹陷下去,王女士的心里就像压了块石头。去年夏天,她带着12岁的儿子跑遍了昆明各大医院,只为一个答案:“孩子的漏斗胸还能治好吗?”
幸运的是,他们在一位专家的帮助下,通过微创手术成功矫正了胸廓畸形,孩子现在终于可以自信地脱下上衣游泳了。
01 了解漏斗胸,认识微创矫正的重要性
漏斗胸是一种常见的胸壁畸形,表现为前胸壁凹陷,形似“漏斗”。这种畸形不仅影响外观,更可能导致心肺功能受限和心理自卑问题。
为什么青少年时期是矫正的黄金期?因为此时骨骼仍具有较好的可塑性,矫正效果更为理想。早期干预可以避免继发的脊柱侧弯等问题。
微创矫正手术的出现,彻底改变了传统手术创伤大、恢复慢的困境。如今,微创NUSS手术已成为治疗漏斗胸的主流方法。
02 昆明专家选择,专业技术与丰富经验并重
昆明地区多家三甲医院拥有专门从事漏斗胸矫正的专家团队。这些专家大多具有多年临床经验和专业技术背景。
赵云平教授是昆明医科大学附属医院胸外科主任医师,擅长肺部疾病、食管疾病和胸壁疾病的外科治疗,尤其精通胸腔镜微创手术。
洪志鹏教授同样来自昆明医科大学附属医院,作为医学博士、博导,他在漏斗胸等疾病的诊治方面有着丰富经验,并擅长胸腔镜微创手术。
药晋成教授虽已退休,但曾是昆明地区漏斗胸矫治领域的知名专家,其漏斗胸矫治手术数量曾居云南省。
对于儿童患者,昆明市儿童医院的曹辛主任医师和洪伟主任医师团队具有丰富的小儿胸廓畸形治疗经验,专门从事儿童胸腹腔疾病的微创手术治疗。
03 NUSS手术技术,微创矫正的核心突破
NUSS手术是当前治疗漏斗胸的主流微创方法,适用于青少年和儿童患者。该手术仅在胸壁两侧切开1.5-2公分的小切口,创伤小、恢复快。
手术过程是在胸腔镜引导下,将特制钢板经胸骨后植入,利用杠杆原理撑起凹陷胸壁,固定于双侧肋骨。整个手术耗时约1小时,出血量少。
与传统开放手术相比,NUSS手术具有明显优势:无需切断肋骨或胸大肌,限度保留胸廓生理功能,术后外观与心肺功能改善显著。
超微创非反转钛板漏斗胸矫形术是更新的技术,使钢板无论位置及朝向均一步就位,术中无需翻转钢板,提高了稳固性,降低了损伤风险。
04 术前准备要点,确保手术安全顺利
充分的术前准备是手术成功的重要保障。患者需要完成心肺功能检查(心电图、肺功能测试),排除手术禁忌症。
术前1周应避免感冒,减少术后咳嗽引发的胸痛及钢板移位风险。儿童患者需调整营养状态,增强体质以耐受手术。
选择经验丰富的专家和医疗团队至关重要。家长应与医生充分沟通,了解手术方案、预期效果及可能的风险,制定个性化治疗方案。
05 术后恢复管理,关乎矫形终效果
术后初期(1-4周)需要特别注意:术后2-3天需平卧制动,避免翻身及侧卧;3天后可逐步下床,但需保持背部挺直,禁止弯腰、扭腰及胸部受压动作。
中期恢复(1-3个月)要注意:1个月内避免脊柱过度屈曲,2个月内禁止对抗性运动,3个月内严禁胸部撞击或负重。需要定期复查胸部CT,观察钢板位置及胸骨塑形情况。
钢板通常留置2-3年,待胸骨形态稳定后在全麻下取出。成人患者因骨骼改建较慢,留置时间可延长至3-5年。
术后饮食应多摄入富含蛋白质和维生素的食物,如鸡蛋、牛奶、鱼类和新鲜蔬菜,以促进伤口愈合。适当进行呼吸训练和轻度运动,有助于恢复肺功能和胸壁活动度。
在昆明市儿童医院心胸外科,一位刚完成漏斗胸矫正手术的少年正在走廊上轻快地走着。他的母亲站在一旁,眼角闪着泪光:“感谢医生们,不仅治好了孩子的胸,更治好了他的心。”
矫正效果评估不仅限于外观改善;更包括心肺功能测试和心理评估。大多数孩子在术后三个月内能够恢复正常活动,一年后几乎看不到手术痕迹。